腰椎管狭隘症是致使腰腿痛的罕见病,病发率仅次于腰椎间盘赶上症,占椎管疾病的第2位,腰椎管狭隘症是指各类因为如骨质增生或纤维布局增生、肥厚,腰椎间盘赶上或膨出致使椎管或神经根管的矢状径缩小欺压神经根或马尾神经而引发的一系列临床病症的归纳证。腰椎管狭隘症高发于40岁以上的膂力做事者。恒久屡屡的腰腿痛和停止性跛行,腰痛在前屈时削弱,在后伸时加剧,腿痛多为双侧,可瓜代呈现,站立和行走时呈现腰腿痛或麻木无力,痛楚和跛行慢慢加剧,暂息后好转。严峻者可引发尿频或排尿坚苦。呈现下肢肌削弱,腱反射削弱,腰过伸实验阳性。有慢性腰痛史,或有内伤史。不少患者归并慢性呼吸系统疾病、血汗管病、糖尿病以及不同水平的骨质松散等,在肯定水平上增长了手术的危险。
一、针灸医治:
1、取穴:百会穴、病叛变段华佗夹脊穴、肾俞、环跳、
秩边、委中、飞扬、悬钟、昆仑。
2、操纵法子:百会穴用2.5寸毫针沿皮向后透刺2寸使
针感沿督脉向后喷射而且百会穴针柄上插上长25px的克己小艾条,待小艾条燃尽撤除灰烬为1壮,屡屡燃3壮;取双侧病叛变段华佗夹脊穴,斜刺向脊柱方位与皮肤成45度夹角,深度达骨最佳;肾俞穴采纳向例针刺行补法;环跳、秩边穴用3寸毫针,直刺2.5寸使针感向足部喷射,委中、飞扬、悬钟、昆仑按向例针刺,得气后使针感向下肢喷射;腰及下肢采纳TDP映照屡屡留针30分钟,天天1次,15日一疗程。
二、本领医治:以L4、5椎管狭隘并右边腰腿痛患者为例。患者端坐在复位椅上,双手当然下垂。术者坐在底部带滑轮可挪移的圆凳于患者死后,经过四步触诊法肯定L4棘突,术者左手拇指顶住L4、5棘突右边,令患者右手抱于脑后、左手经胸前置于右腋下,术者右手从患者右腋下经胸前,抱住患者左后肩部。令患者腰部稍上前屈15°~20°,以脊柱应力点恰巧在L4、5棘突为好。令患者腰部右旋,转动经过中躯干前屈角度坚持固定,脊柱转动扭力应不停在L4、5棘突,术者与患者坚持同步转动,当转动至最大角度时,术者左手拇指与右手依托惯性反向施加力气,可听到关节弹响声。术者坚持施术姿式,迟钝旋回患者躯干。患者挺直腰部,在L3~L5棘突双侧顺着肌纤维走行方位往返摩揉理筋数次后收场本领。复位1个疗程2次,共4次。
三、中药热敷:将三棱、莪术、伸筋草、苏木、砭骨草、路路通、艾叶等中草药各20克,放在布袋内,加适当水湿透,放在电热锅加热5~10分钟后拿出,包干毛巾热敷痛区20分钟,天天两次,15日一疗程。
四、中药内服方:秦艽10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、甘草6g、羌活15g、没药15g、当归20g,五灵脂(炒)10g、香附10g、川牛膝30g、地龙12g。日夕分服,一天一幅,持续医治半个月。
五、中频、微波、蜡疗等医治。
本病发病多由于肝肾亏虚、骨脉失养,接着感想风寒湿等外邪进犯表里合邪,痹阻经络、筋骨失养发为本病。腰腿部经络气血运转不畅、筋脉失养,不能束缚骨骼和稳固关节,形成骨错缝、筋出槽。以风、寒、湿、瘀血停滞经络为标,肝肾亏虚为本。穴位的采用首要根据关联经脉的走行和穴位主治并分离臀中肌、梨状肌、坐骨神经等布局的剖解部位肯定。以温针祛邪通络、活血化瘀。缓和慌张肌群对神经根的欺压,推进炎症、致痛因子的消失。“其病位在腰椎管及下肢,与肾!督脉瓜葛亲密”腰椎管为督脉所过之处,经脉所过主治所及,督脉者起于下极之俞并与脊里,入脑上巅,百会为兄弟三阳督脉之会。温针灸可益气,温经散寒,活血通督,华佗夹脊穴内夹督脉外邻膀肤。《灵枢·经脉》载:督脉之别,别走太阳六贯膏,夹刺华佗夹脊探度达骨既可疏通督脉及足太阳膀肤经气。又可补肾壮骨;肾俞、委中、悬钟补肾壮骨;环跳、秩边、飞扬、昆仑活血舒筋通络“诸穴适用达补肝肾、祛风湿、壮筋骨、益气活血通督之效”,针灸、本领医治、中频、微波协助中医中药医治腰椎管狭隘症能显然改良患者腰腿痛,行走间隔,马尾神承受压病症,下肢肌肉削弱改良或消除停止性踉行。
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