——摘自文章章节
目的
本研究旨在报告经皮胆管球囊扩张术(PBBD)方案对肝移植后良性吻合口狭窄儿童患者的长期结果。作为次要目的,我们评价了与治疗后再狭窄相关的风险因素。
材料和方法
纳入了14例肝移植术后肝管空肠Roux-en-Y吻合口良性狭窄的儿科患者。所有患者均接受了相同的治疗方案,包括3次PBBD介入治疗,间隔15天。采用Terblanche分类对临床结局进行分析。采用Kaplan–Meier检验评估了一期通畅率。结果
所有患者在PBBD后均获得了初步成功结果(Terblanche分级,极好/良好)。随访时间35.7±21.1个月(CI95%,23.5-47.9)结束时,10例患者分级持续为优/良,而其余4例发生再狭窄,后者均发生在前19个月内。经皮治疗后1年、3年和5年的通畅率分别为85.7%、70%和70%。肝移植后重大并发症史与再狭窄风险升高5倍相关,HR5.48[95%CI,2.18–8.78],p=0.。结论
在肝移植术后肝管空肠吻合口良性狭窄的儿科患者中,"三期"经皮胆道球囊扩张方案的长期成功率较高。在该有限病例系列中,肝移植后重大并发症史(定义为需要在全身麻醉或高级生命支持下再次干预的并发症)似乎是狭窄复发的独立风险因素。END更多精彩内容欢迎