桂阳县雷老师突然全身皮肤发*。四处求医后,她医院肝胆外科。
经检查,发现雷老师患有肝门部胆管癌。
肝胆外科主任带领的专家组成功为雷先生实施肝门部胆管癌根治术。
6个小时后,专家成功清理“雷区”,切除肿瘤。
男人莫名其妙像“小*人”一样变*
三个月前,家住郴州桂阳县的雷老师突然全身发*,连眼睛都变*了。
(手术前患者皮肤变*像“小*人”)
看着镜子里自己像个“奴才”,雷老师吓坏了。
他心想,他一定是得了肝病。
于是在家人的陪同下,医院。
检查后得知他得了肝门胆管癌。
医生告诉他,这是恶性肿瘤。这是一种生长在肝门胆管中的肿瘤。生长的肿瘤慢慢堵塞了肝门处的胆管,使肝脏分泌的胆汁无法排出体外。
这就是雷老师皮肤偏*的原因。
听到这个消息后,雷老师顿时感觉自己被雷到了。
到处求医,还有治疗的希望。
雷老师说:为了得到更好的治疗,医院。医院看了我的检查后说我的肿瘤很特殊,已经侵犯了肺门大血管。最好的办法是争取手术切除,但是根治手术难度很大。医院看看。
当时心里凉了半截。后来经过多方打听,医院肝胆外科主任赵彭技术高超,解除了很多疑难病症患者的痛苦。
于是,抱着一丝希望,我医院治疗。
入院后,主任立即为雷先生安排检查。
在仔细阅读影片后,赵彭主任认为肝门部胆管癌患者仍有机会接受根治性手术。
听到这个消息,雷先生一直紧锁的眉头有了一丝丝松动。
肿瘤部位特殊,手术难度极大
“这种手术难度极大,非常考验肝胆外科医生的技术”。
彭钊主任解释道:因为肝门区的解剖结构非常复杂,像立交桥结构。
胆管、肝动脉、门静脉以及其他异变血管等都从这分叉入肝,而且是不断地分叉,就像树枝一样。
由于患者的肿瘤生长在肝门部,刚好卡在了大血管和胆管中间,常常侵犯血管和肝脏。
所以,如果要彻底切除肿瘤,还必须同时切除很大部分肝脏以及受侵犯的血管。
这就需要医生在术前对肝脏体积进行评估以及对胆管切缘位置、血管切除重建的考虑。
手术“雷区”遍布,术中稍有不慎就有可能引起大出血。
在这狭小的空间内进行手术,哪怕是一点点偏差,都会造成非常严重的后果。
但如果不及时手术,患者的症状得不到缓解,病情进一步发展的话,患者将会失去治疗机会,同时也面临着肝衰竭的危险。
面临如此巨大的困难和挑战,面对着患者渴望求生的眼神,彭钊主任组织科室团队进行全面、详细的讨论,最终为雷先生制定了一套最佳方案。
“扫雷”步步惊心,肿瘤成功切除
根据治疗方案,术前给雷先生留置一根PTCD管,用于引流胆汁,使患者右半肝的功能恢复正常,同时减轻患者的*疸症状。
经过一段时间的治疗和全面的术前评估后,近日,彭钊主任带领专家团队为雷先生施行了“肝门胆管癌根治+扩大左半肝切除+肝脏全尾叶切除+门静脉部分切除重建+胆管整形及胆肠内引流术”。
肝尾叶包绕在下腔静脉、肝静脉和肝门重要管道中间,切除难度非常大、风险很高,但它又特别容易受到肿瘤侵袭,可以说这是一个“重点雷区”,但是必须切除。
凭借多年的经验和娴熟的手术技巧,手术进展得非常顺利。
(患者出院时,彭钊主任与患者合影)
历经6小时,出血不到ml,肿瘤被完整切除。
术后,雷先生各项指标逐渐恢复正常,目前正在进一步康复中。
肝胆外科主任彭钊介绍,胆管癌有*疸、皮肤瘙痒、右上腹胀痛不适、尿液深*、食欲不振五大症状。
如果出现全身皮肤*染的情况,不一定是肝炎,有可能是胆管结石或肿瘤的问题。
医院肝胆外科就诊,以免耽误病情。
有效预防胆管癌,应注意保持愉快的心情,养成良好饮食习惯,不吃或少吃油炸、烟熏及高脂肪食物。
另外,要定期进行体检,及早发现胆囊结石、囊肿、寄生虫感染甚至肿瘤等疾病并积极治疗。
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湖南医聊特约作者:医院肝胆外科张琳瑜