胆管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/3/28 7:14:00

简述肝门部胆管癌肿瘤生物学特点

(1)肿瘤体积很小,但可以引起胆道梗阻。

(2)局部呈浸润性生长,沿胆管侵犯。

(3)易沿神经周围侵犯。

(4)早期侵犯肝实质、淋巴管、肝动脉。

(5)生长缓慢,甚少远处转移。

简述胆心反射概念

胆道手术时由于牵扯胆囊或探查胆道所引起的心率减慢、血压下降、严重者可因反射性冠状动脉痉挛导致心肌缺血、心律失常、甚至心跳骤停的现象,已处于休克或低血压状态的病人更易发生,应注意防范。

简述胆汁酸的肠肝循环

胆汁酸随胆汁进入小肠后,被肠道细菌所产生的酶分解为次级胆汁酸。这些次级胆汁酸绝大部分可被重新吸收入血,再被肝脏摄取和处理,并重新分泌入胆汁中,构成胆汁酸的所谓肠肝循环。

简述胆囊胆固醇结石形成机制

(1)胆汁的成分和理化性质发生了改变:胆固醇过饱和状态使胆汁易于沉淀形成结石。

(2)促成核因子的作用:粘液糖蛋白可促使成核和结石形成。

(3)胆囊动力学异常:胆囊内胆汁淤滞有利于结石形成。

(4)胆囊粘膜功能的异常:细菌感染参与胆固醇结石形成。

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