门诊一位患者，54岁，放过2枚心脏支架，今天来复查，化验血脂完全正常，低密度脂蛋白已经低于1.8，完全达标，非常理想。
首先王医生告诉他，这是一件好事！
您的低密度脂蛋白已经达标了！
问题来了，他问血脂达标好要不要减量或停药？为什么？
听王医生啰嗦几句:
第一、冠心病为什么要服用他汀？
他汀对于冠心病的患者，绝不仅仅是调脂药物，可以降低胆固醇、低密度脂蛋白这些坏胆固醇，同时可以升高高密度脂蛋白这些好胆固醇；更是抗炎，稳定斑块的药物，啥目的呢，预防动脉粥样硬化加重，预防血管狭窄加重，预防心肌梗死。
另一方面对于放过支架的患者，支架本身对血管内皮也会有或多或少的损伤，而他汀能够帮助这种修复。实践证明，冠心病服用他汀，能够降低病情加重，预防心肌梗死。所以，对于冠心病，支架术后，建议服用他汀。
第二、指南怎么推荐？
指南推荐明确心绞痛或明确狭窄的血管或支架术后的患者，最好服用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀，因为综合评估，这两种他汀的降胆固醇及低密度脂蛋白，升高密度脂蛋白的能力，及抗炎稳定斑块的能力，均较强，且相对副作用低。指南推荐支架术后长期服用，除非发生副作用，故您不能停用瑞舒伐他汀。