许多患者查出腰椎间盘突出症后非常焦虑，以为这种病最后都要手术治疗才能解决，但事实上在众多的腰椎间盘突出症患者中需要手术治疗的并不多，大概只占到15%左右。
这也就是说大约85%的患者其实都是不需要手术的，只需要保守治疗都可以得到比较满意的疗效。那怎么判断得了腰椎间盘突出症能不能保守治疗呢？下面这三种情况都不需要考虑手术。
第一种情况，查出腰椎间盘突出，但没有明显腰腿疼！
如果您是在体检时意外发现，即使片子上显示的椎间盘突出再大，但您没有任何明显症状，那我们也是不需要手术的。
第二种情况，正规保守治疗的时间过短。
如果您是首次被查出腰椎间盘突出症，第一次犯就疼了两三天，那这时肯定是不需要手术的。我们至少要保守治疗一个月以上，保守的效果不是特别好时，再判断要不要手术。
第三点种情况，影像学片子和具体症状不完全吻合。
如果您的腰椎间盘突出的影像学片子和你的症状不是完全吻合，比如您的症状特别轻，但是片子上显示椎间盘突出很严重，这种情况也是首先要进行保守治疗的。
当然除了这三种情况外，具体需不需要手术治疗，我们还要结合患者的年龄、全身的身体状况和家庭条件等一系列的因素综合考虑。
但在这里需要注意，虽然说大部分腰椎间盘突出症患者都不用手术，但还存在小部分患者病程发展到较为严重的程度，这时候再保守治疗意义就不大了。如果您出现以下情况，就要尽早注意考虑手术治疗了：
如果您神经受压特别严重，腰腿痛已经严重影响平时的生活，长期正规保守治疗效果不佳；您的症状严重到出现下肢力量出现问题，出现足下垂、抬脚无力、走路跛行等症状，甚至出现肌肉萎缩；您的腰椎间盘突出导致马尾神经受压严重或者导致严重的椎管狭窄，出现大小便问题时要特别注意。
这些情况就需要考虑尽快手术治疗了，如果拖延时间长了，神经受压时间长了出现损伤，到那个时候就算做手术，术后一些功能也不能很好地恢复了。