59岁孙大哥是一名老心梗患者，半医院就医，综合评估后放置了心脏支架。
三天前，他突发心绞痛再次就医。通过冠状造影发现，其半年前放的心脏支架即将闭塞，不得不采用球囊进行扩张，辅助疏通狭窄部位。
扩张后，血管血流恢复正常，而其他血管病情加重，相比起前几年，堵塞处已高达70%。
众所周知，心脏支架手术对患者透明，孙大哥处于清醒状态，所以他望着白炽灯呆呆的问我“医生怎么又堵了，又得给孩子添麻烦了，这支架是不是之前就没装好？”
临床几乎所有心脏支架患者出现任何不适时，就会与这个外来物支架联想到一起，人之常情，医生也很理解。
那么问题来了，真的是支架存在才导致了孙大哥病情加重，血管二次狭窄的吗？
——首先，先来分析一下孙大哥这半年生活习惯如何：
半年前，因为伴有偶发性心绞痛，上网咨询后，可口含硝酸甘油改善，于是孙大哥开始在家含硝酸甘油。同时外加每天服用抑制心绞痛药物，效果不好，只能暂时性稳定。
最终折腾了几天，在已经严重影响生活质量基础上，还是坚挺着。最终晕倒在厕所，医院。
经过造影检查发现，孙大哥两根血管出现狭窄，一根已达到90%，一根50%。最为严重的那根血管，不得不放置心脏支架支撑血管。术后恢复良好，病情再无发作。
出院时，千叮咛万嘱咐按时吃药、坚持吃药、好好吃饭、戒烟戒酒、适量运动、均衡膳食等基础性问题。
前两个月，孙大哥在放置支架的担忧下小心翼翼，将遵循医嘱做到了机智。但随着时间流逝，转眼到第三个月，孙大哥记吃不记打，按捺不住，偷偷抽烟出门和好友小酌两口。
随后，试探性慢慢停药，三五天后，他并未发生任何不适，既然如此，想着是药三分*开始将所有药物停跳，逐渐恢复自己以往逍遥快活的退休生活，下棋逗鸟，十分快哉。
近半个月，孙大哥心绞痛频发，一天含数次硝酸甘油，随着抑制不住后，与妻医院检查，最终躺在手术台上发出这样的疑问。
说到这，是否明白了孙大哥血管再次堵塞的原因？
第一、放置支架以外血管出现问题
首先。虽然在操作过程中，输送导管与鞘管会损伤局部血管，但半年时间过去，人体四大的修复能力早已愈合，血管不会与操作有任何联系。
其次，孙大哥，本身支架外血管已出现堵塞，当时暂时通开后，没有按时服药，慢慢加重，与手术过程不存在任何关系。
最后，孙大哥自认为放置心脏支架，无任何不适便是实现了治愈。并没有这回事，心脏支架是开始，不是结束。若继续保持不良生活习惯，狭窄处危害程度继续加重。
第二、支架内二次狭窄
1、目前没有一项技术能保证支架可做到%避免二次狭窄，临床多使用支架为药物涂层，存在3%几率再次狭窄。
尤其是放置手术支架后9个月以内，为高风险期，在这期间我们要坚持服药，遵循医嘱采取双联抗血小板药物，例如阿司匹林+替格瑞洛+氯吡格雷，服药时间持续一年半。
服药目的则是为了抑制凝，稳定血小板浓度，防止支架再次狭窄。
2、在这期间，若是出现停药想法，自身随意换药，他汀与阿司匹林万万不能停，但孙大哥全停了......
3、生活方式不健康，像依靠药物补足短板完全不够。只有健康生活方式才是手术支架，冠心病恢复基础，预防良药。
孙大哥情况也告诉我们一个摆在面前的事实，心脏支架只能解决血管狭窄处，当其缓解心绞痛，紧急时刻能救人，疏通血管，促进血液循环。放置心脏支架说明病情已到严重地步，需要重视。
它的存在无法根治心脑血管疾病，只是尽可能帮助你稳定病情，后期生活方式与服药治疗却以不可，这样才能最大基础稳定病情，做好预防工作。
结语：健康面前无大小，好身材才是革命本钱，切勿久病自医，暂时没事不代表以后正常，要想停药需要经医生分析，不要妄自下结论！
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