北京治疗白癜风哪家技术好 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html今日下午消化病中心活动首先由办公室胡海波主任为大家带来《急诊上消化道出血之食管胃底静脉曲张出血硬化治疗篇》专题讲座。
（图为胡海波主任讲座）
（图为现场情况）
食管胃底静脉曲张出血（EVB）是肝硬化门脉高压症最危险的并发症之一。首次静脉破裂出血的病死率为20-30%，再次出血的病死率高达50%。肝硬化患者治疗的首要目的就是通过一级预防尽量延缓患者首次上消化道出血发生的时间，因胃镜下套扎、硬化治疗出血具有快速、高效的特点且胃镜下的曲张静脉的硬化治疗在预防静脉再次出血方面同样具有巨大的优点，目前已成为上消化道出血的首选治疗措施，近年来我院消化病中心消化内科在王韶峰主任的带领下组建了一支以郭霞主任、胡海波主任为首的上消化道出血胃镜治疗团队，又有介入血管外科和胃肠、肝胆外科作为坚强后盾，极大地降低了上消化道出血的死亡率。今年随着我院成立了长治地区急诊上消化道出血联盟，不断优化上消化道出血抢救流程，确保每一位上消化道出血患者第一时间接受高质量的医疗服务，为患者的生命保驾护航。胡海波主任结合临床实例为大家详细讲解了上消化道出血硬化剂治疗的适应症、具体操作方法及并发症的预防及处理，尤其强调了在上消化道出血抢救过程中消化病中心各科室间的高效联动，大家获益匪浅。
（临床实例）
病例讨论阶段由介入血管外科提供，闫慧*主治医师汇报病例，系一例胰腺癌行根治性胰十二指肠切除术后近年，本次因梗阻性*疸入院患者，讨论目的主要为：梗阻病因：良性狭窄？肿瘤复发？及下一步诊疗。影像中心武俊波主治医师从患者3月1日复查的CT片入手结合本次影像检查进行了详细分析，认为患者3月份CT片已可看出患者胆肠吻合口上方胆管内出现软组织肿块，目前肿块进一步生长致远端胆管堵塞，且肠系膜上动脉根部、门脉周围均出现软组织肿块影，影像学考虑胰腺癌术后局部复发转移。胃肠外科魏伟副主任、肝胆外科董鹏刚主治医师均认为该患者病情较晚，再次手术无法获益。王韶峰主任及赵永健主任针对该患者的病情及预后进行了进一步的讨论，最终一致同意患者梗阻病因为胰腺癌术后局部复发、转移。下一步治疗：先行局部肿瘤消融或粒子植入治疗，改善生活质量；可行基因检测，进一步行全身化疗、靶向及免疫治疗。
（图为现场讨论情况）
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